Plantillas de urgencias para informes médicos

Historia clínica, exploración física, pruebas, tratamientos, procedimientos y consejos al alta, redactados para copiar y pegar en el informe de urgencias o de atención primaria.

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Historia clínica

Estructura de anamnesis ordenada para que solo completes lo específico de cada paciente.

Exploración física

Exploración redactada con los hallazgos normales: copias la plantilla y cambias solo lo que encuentres alterado.

Pruebas complementarias

Texto del resultado de la prueba listo para pegar en el apartado de pruebas complementarias y ajustar a tus hallazgos.

Tratamientos

Pauta de tratamiento y observaciones al alta redactadas, para revisar y adaptar a cada paciente antes de firmar.

Procedimientos

Hoja de procedimiento con los pasos y los datos que conviene dejar registrados en la historia.

Consejos al paciente

Recomendaciones en lenguaje claro para entregar al paciente al alta.

Documentos e informes

Documento clínico con los apartados habituales, listo para completar con los datos del paciente.